Kann Chiropraktik die körperliche Leistungsfähigkeit verbessern?

Studien zur Chiropraktik #23

Rückenschmerzen können mehr beeinträchtigen als nur den Alltag: Auch Kraft, Belastbarkeit und Bewegungssicherheit leiden häufig darunter. Doch kann Chiropraktik neben der Schmerzlinderung auch die körperliche Leistungsfähigkeit positiv beeinflussen?

Eine randomisierte kontrollierte Studie von Vining und Kollegen, veröffentlicht 2020 im Journal of Integrative and Complementary Medicine, hat genau das untersucht.

Was wurde untersucht?

An der Studie nahmen 110 aktive US-Militärangehörige im Alter von 18 bis 40 Jahren mit Rückenschmerzen teil. 86 % litten bereits seit mehr als drei Monaten unter Beschwerden.

Die Teilnehmenden wurden zufällig zwei Gruppen zugeteilt:

  • Chiropraktische Behandlung: über vier Wochen, einschließlich spinaler Manipulation, Aufklärung, Beratung und Empfehlungen zum Selbstmanagement.
  • Kontrollgruppe: zunächst keine chiropraktische Behandlung während des vierwöchigen Untersuchungszeitraums.

Untersucht wurden unter anderem die isometrische Zugkraft, die Rumpfmuskelausdauer und das Gleichgewicht. Zusätzlich erfassten die Forschenden Schmerzintensität und Einschränkungen im Alltag.

Die Ergebnisse im Überblick

Nach vier Wochen zeigte die chiropraktisch behandelte Gruppe gegenüber der Kontrollgruppe Verbesserungen in mehreren Bereichen:

  • Mehr Kraft: Die maximale isometrische Zugkraft stieg im Mittel um 5,08 kg, während sie in der Kontrollgruppe um 7,43 kg sank.
  • Bessere Rumpfausdauer: Im Ausdauertest veränderte sich die Haltezeit um durchschnittlich +3,27 Sekunden in der Behandlungsgruppe gegenüber −10,62 Sekunden in der Kontrollgruppe.
  • Verbesserung des Gleichgewichts: Bei geschlossenen Augen zeigte sich ein kleiner, statistisch signifikanter Vorteil. Mit geöffneten Augen wurde kein signifikanter Gruppenunterschied festgestellt.
  • Weniger Schmerzen und Einschränkungen: Auch die berichtete Schmerzintensität, die schmerzbedingte Beeinträchtigung und bestimmte bewegungsbezogene Vermeidungsängste verbesserten sich zugunsten der chiropraktischen Gruppe.

Besonders interessant: Die Ergebnisse beschränkten sich nicht auf subjektive Angaben der Patienten. Auch bei standardisierten körperlichen Leistungstests zeigten sich Unterschiede zwischen den Gruppen.

Was bedeutet das für die chiropraktische Praxis?

Die Studie liefert Hinweise darauf, dass chiropraktische Behandlung bei Menschen mit Kreuzschmerzen kurzfristig nicht nur die Beschwerden, sondern auch bestimmte Aspekte der körperlichen Leistungsfähigkeit positiv beeinflussen kann.

Für die Praxis ist das relevant: Ein sinnvolles Behandlungsziel besteht nicht allein darin, Schmerzen zu reduzieren. Ebenso wichtig ist, dass Patienten ihren Alltag wieder besser bewältigen, sich sicherer bewegen und körperliche Aktivitäten leichter ausführen können.

Allerdings sollte man die Ergebnisse richtig einordnen: Die Studie untersuchte ein relativ junges, überwiegend männliches Militärkollektiv. Zudem wurde die chiropraktische Behandlung mit einer passiven Kontrollgruppe verglichen – nicht mit einer aktiven Physiotherapie- oder Trainingsgruppe. Deshalb lässt sich nicht sicher sagen, welcher Anteil der Verbesserungen spezifisch auf die Manipulation zurückzuführen ist.

Auch belegt die Studie nicht, dass chiropraktische Behandlung Krafttraining oder gezielte Rehabilitation ersetzen kann.

Fazit

Die Untersuchung von Vining und Kollegen zeigt, dass vier Wochen chiropraktische Versorgung bei aktiven Militärangehörigen mit Rückenschmerzen mit Verbesserungen der Zugkraft und Rumpfausdauer sowie mit einer Verringerung der Schmerzen und Alltagsbeeinträchtigungen verbunden waren.

Die entscheidende Perspektive: Erfolgreiche Behandlung sollte nicht nur daran gemessen werden, wie stark der Schmerz nachlässt, sondern auch daran, was Menschen wieder tun können.

Die Ergebnisse sind vielversprechend, müssen aber durch weitere Studien mit längeren Nachbeobachtungszeiten und aktiven Vergleichsgruppen ergänzt werden.

Quelle

Vining R, Long CR, Minkalis A, et al. (2020). Effects of Chiropractic Care on Strength, Balance, and Endurance in Active-Duty U.S. Military Personnel with Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 26(7), 592–601.

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